Infofiche aangifte van overlijden

1 Gegevens
2 Overzicht
3 Bevestiging

Gegevens van de begrafenisondernemer

Naam *

E-mail *

Bevestig e-mail *

Gegevens van de overledene

Voornaam *

Naam *

Rijksregisternummer *

Had de overledene minderjarige kinderen?

Ja

Nee

Gegevens van de minderjarige kinderen

Voornaam

Naam

Rijksregisternummer

Voornaam

Naam

Rijksregisternummer

Gegevens over de teraardebestelling

Wijze teraardebestelling *

Begraving

Crematie

Datum crematie

Datum teraardebestelling

Naam crematorium

Crematorium Turnhout

Ander:

Naam begraafplaats

Begraafplaats Nazareth

Begraafplaats Kwakkelstraat

Andere:

Wijze crematie

Asverstrooiing strooiweide

Columbarium

Thuisbewaring

Urnenveld

Andere:

Concessie

Bestaande concessie

Nieuwe concessie

Geen concessie

Kosten

Belasting (persoon vreemd aan de gemeente) - 375 euro

Frontplaat columbarium - 125 euro

Gedenkplaatje strooimuur - 60 euro

Bij te voegen

Aanvraag crematie

Aanvraag nieuwe concessie (indien van toepassing)

Kopie identiteitsbewijs

Laatste-wilsbeschikking (inwoner andere gemeente)

Medisch attest

Medisch attest tweede dokter

Model IIIC (volledig en correct ingevuld)

Toestemming andere gemeente (indien van toepassing)

Datum begrafenis

Wijze begraving

Volle grond

Kosten

Belasting (persoon vreemd aan de gemeente) - 375 euro

Bij te voegen

Aanvraag nieuwe concessie (indien van toepassing)

Kopie identiteitsbewijs

Laatste-wilsbeschikking (inwoner andere gemeente)

Model IIIC (volledig en correct ingevuld)

Toestemming andere gemeente (indien van toepassing)

Bijlagen

-+

Gegevens van de contactpersonen

Geef de contactgegevens op van minstens één persoon voor administratieve opvolging.

1.

Voornaam

Naam

Rijksregisternummer

Telefoon-/gsm-nummer

E-mail

Verwantschap met de overledene

2.

Voornaam

Naam

Rijksregisternummer

Telefoon-/gsm-nummer

E-mail

Verwantschap met de overledene

3.

Voornaam

Naam

Rijksregisternummer

Telefoon-/gsm-nummer

E-mail

Verwantschap met de overledene

Opmerkingen

Volgende

Pagina 1

Gegevens van de begrafenisondernemer

Gegevens van de overledene

Gegevens van de minderjarige kinderen

Gegevens over de teraardebestelling

Gegevens van de contactpersonen

1.

2.

3.

Opmerkingen

Contact

Stad Turnhout

Infofiche aangifte van overlijden

Pagina 1

Gegevens van de begrafenisondernemer

Gegevens van de overledene

Gegevens van de minderjarige kinderen

Gegevens over de teraardebestelling

Gegevens van de contactpersonen

1.

2.

3.

Opmerkingen

Contact

Stad Turnhout

Volg Stad Turnhout op