Subsidieaanvraag voor het restaureren en onderhouden van niet-beschermd onroerend klein religieus erfgoed

Voornaam *

Naam *

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Telefoonnummer *

e-mailadres

Bevestig e-mailadres

Op dit rekeningnummer wordt de subsidie gestort na goedkeuring.

Bankrekeningnummer *

Voornaam rekeninghouder *

Naam rekeninghouder *

Identificatienummer van het niet-beschermd onroerend klein religieus erfgoed op basis van de inventaris *

Kostenraming of kostenstaat van de werken *

Begindatum van de werken *

Einddatum van de werken *

Bijlagen: voeg eventueel plannen, studies, foto’s en voor uitgevoerde werken de financiële bewijsstukken toe.

De aanvrager verklaart houder te zijn van een zakelijk of persoonlijk recht op dit niet-beschermd onroerend klein religieus erfgoed.

Ja

Nee

Volgende

Pagina 1