Aanvraag van toelage voor aanplant, aanleg en onderhoud van kleine landschapselementen in het buitengebied

1. Gegevens over de aanvrager

Vul de gegevens in van de aanvrager (natuurlijk persoon of rechtspersoon)

2. Gegevens over de werken

Vul de gegevens in van de percelen waarop de aanvraag betrekking heeft

Vul de gegevens in over de uit te voeren of uitgevoerde werken

Vul deze gegevens in als het gaat over een nieuwe aanplant of de aanleg van een nieuwe poel

Vul deze gegevens in als het gaat over onderhoud

3. Bewijsstuk(ken)

Bij dit aanvraagformulier dient bewijs geleverd te worden dat de aanplant, aanleg of onderhoud van kleine landschapselementen effectief is gebeurd.

Voeg bij dit formulier

• Eigendomsakte of schriftelijk akkoord van de eigenaar.
• Situeringsplan met aanduiding waar de werken zullen worden uitgevoerd.
• Facultatief:
  • Een schriftelijk akkoord van andere betrokken partijen (eigenaar(s) belendende percelen, pachters, planters e.d.) ingeval de werken gepland zijn op de grens van twee eigendommen.
  • Een kopie van de vergunningen indien deze noodzakelijk zijn.
  • Als slechts een gedeelte van een houtkant wordt onderhouden moet een plan met aanduiding van dat gedeelte van de houtkant worden bijgevoegd.

3. Ondertekening

Vul onderstaande verklaring in